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こんにちは
歯科衛生士の冨岡です！
最近は近所をお散歩することが多くなりました！
意外にも、知らないお店や風景を見つけることができ新たな発見がたくさんあります♩
コロナで遠出がまだまだ難しいですが、これを機に生活習慣や趣味が変化した方も多いのではないかと思います。こうゆうときだからこそポジティブに♩手洗い・うがいをしっかり行い楽しみながら冬を乗り越えましょ〜〜


今回は【シュガーコントロール】についてです。
皆さん、歯医者さんで「甘いものはなるべく控えてくださいね〜」「虫歯になるのでお菓子はやめてくださいね〜」と、何回も言われてきたと思います。そんなことはわかっているよ！！と思っている方がほとんどだと思います。ではなぜ、良くないのでしょうか？

●歯ブラシで取れにくい細菌（虫歯菌）になる
砂糖の含まれた食べ物を摂取すると、ショ糖を原料にして菌の産生する酵素により粘着性の多糖体をつくり、歯の表面で他の細菌とともに塊を形成します。これが所謂プラーク（細菌）ですが、ショ糖のない環境では歯の表面に付着する能力は低く、他の菌との結合や凝集はあまり見られません。
つまり砂糖の摂取習慣があると虫歯菌が活性化し、多くのネバりけのある物質をつくることで水に溶けにくい粘着性バリアとなり、歯の表面に停滞するようになります。
たしかに、お砂糖の摂取が多い患者さんのクリーニングは、専門の機械を用いてもなかなか落ちず大変なんです！

●飲食したあと、細菌は酸を生産するためお口全体が酸性に傾きます。唾液には酸性状態から中性状態に戻そうとする唾液緩衝作用というものがあります。お口は中性と酸性を繰り返して均衡を保っています。
なので食事回数が増えると酸性に傾く回数が増えるため、虫歯になるリスクが高くなります。
そこで、砂糖の摂取回数が増えると、舌や粘膜上の細菌が急速に酸を産生するため、唾液緩衝作用を激減させます。また砂糖濃度が高いほど酸性に傾くため中和に時間がかかります。

●砂糖が含まれている食物を摂取する習慣があると、生体反応で血糖値の乱高下がおこります。その結果、亜鉛を使いすぎるため、唾液緩衝能が低下する要素にもなりますし、副腎機能が低下し免疫力にも影響します。また血管が浮腫するため弾力がなくなり真っ赤でぽてっとしたお砂糖漬けの歯茎になります。そうなると歯肉が傷つきやすくなります。歯磨き頑張ってるのに歯茎が腫れている、、、それはもしかしたらお砂糖のせいかもしれません！

砂糖はチョコレートやアメだけに入っているわけではありません。朝ごはんのパンや、ヨーグルト、果物やお料理など気づかない内に摂取しているものです。
ダイヤモンド歯科では、ブラッシング指導だけでなくシュガーコントロールも積極的に行なっています！まずは気付くことが大切です^ ^
ぜひ、一緒に考えてみませんか

こんにちは、勤務医の菊地です。いよいよ、冬を感じる気温となってきましたね。今年の冬は暖かかっただけあって、例年より少し体感温度が低い感じがします。皆さま、体調管理にはお気をつけ下さいませ。

11月29日に日本大学歯学部同窓会生涯研修2020「日常臨床におけるフラップマネージメント」とうい講演内容の勉強会に参加してまいりました。私は奥羽大学歯学部卒業ですが、大学間の垣根をこえて参加できる素晴らしい学びの場です。

日本大学歯学部本館７階の創設百周年記念講堂にて、講演会を受講しました。コロナ渦中ともあり、３密を防ぐ対策として受講者数の制限、マスクの着用、体温検査、手指のアルコール消毒など、万全の感染対策の上実施されました。

今回講演をされたのは日本大学歯学部教授の佐藤秀一先生と日本大学歯周病学講座を経て、成城学園前で開業されている岩野義弘先生の講演でした。

はじめに佐藤秀一先生による日常臨床におけるフラップマネージメントという題目で会が始まりました。内容は歯周病治療の一環で、歯周基本治療（歯周病治療の初めのステップ）を終了後に歯周ポケットが４mm以上（健康な歯周ポケットは３mm以内）に対する基本的は手術の理論や手技に関する内容でした。普段大学で学生に対して教壇に立っている佐藤先生の話はとてもわかりやすく、基本手技の復習および再確認することができとても勉強になりました。また次の日からすぐ臨床現場に応用できる内容で、会場からも反響がありました。私も学生時代に歯周病学がとても好きで、その学生時代の感覚を思い出させてくれるような内容でした。

次に公演されたのが岩野義弘先生です。岩野先生は今、日本を代表する歯周病専門医の一人で、国内での著書多数、ご講演も多く多忙ながらも臨床現場において素晴らしい治療をしている先生です。今年の８月に岩野先生による歯周外科手術の実習コースに２日間参加させていただき、多くを学びをえていました。今回もその内容に準じておりましたが、また新たな症例提示など感銘を受けることばかりでした。岩野先生は歯周外科手術の中でも歯周再生療法にトピックを当てた内容で、人体への侵襲の少ない手術方法をより高い技術で提供しております。その手技や基本を講演会では発表しており、私自身もとても参考になる内容ばかりでした。何より患者様のために、きっちりとした治療、その治療のための準備の姿勢などあらゆる点でハイレベルで見習うことが多かったです。

この講習会で終わりではなく、私自身の技術アップ、さらにはみなさまのお口を守るためにもより勉強に励み努力していきたいと思います。

こんにちは☆★

ダイヤモンド歯科の歯科助手、堀岡です。

さて、今回わたしが、ブログのテーマにしたいのは、「デンタルフロスの使い方」です。

私事ですが、先生に口腔内を診てもらったら、歯茎に炎症が起こっていました...。

最近、忙しさを理由に、毎日の歯磨きを雑にしていたら、二週間くらいで、口腔内の環境がだいぶ変わっていたようです...。

フロスを使わない日もあったので、フロスの大切さを痛感しました。

歯みがきは、1日2回、もしくは3回以上しているかたも増えてきました。

ですが、デンタルフロスや歯間ブラシを日常的に利用しているかたは少数派。

厚生労働省やライオンの調査によれば、3割程度です。

しかし、どんなに丁寧に歯みがきしている方でも、歯ブラシ一本でお口を清潔に保つことは、不可能です。

虫歯や歯周病は、歯の表面に付着したプラーク（歯垢、細菌のかたまり）が原因で起きますが、歯ブラシだけではほぼ絶対に磨ききれない場所です。

歯ブラシでは磨ききれない場所の1つ目は、「コンタクトポイント」。2本の歯がぴったりくっついて生えているとき、歯がぶつかっているところです。

この隙間には歯ブラシの毛先は物理的に入りません。

しかしそれでも大きさ数マイクロメートルの細菌は入り込み、プラークを形成し酸を出して、虫歯のもとになります。

ここに溜まったプラークは、フロスでないと取れません。

２つ目は、歯が隣り合ったところの「歯の根元まわり」。

上の歯でも下の歯でも、根元まわりには歯ブラシが当たりにくくら溜まったプラークはやがて時間とともに病原性を増し、歯周病の原因となります。とくに歯の裏側の場合、表面よりもいっそう歯ブラシが届きにくいです。

ここに溜まったプラークを取り除くには、フロスや歯間ブラシを根元まわりに沿うように当ててから、磨く必要があります。

コンタクトポイントの清掃は、単純にフロスを歯と歯のあいだに通らせればOKです。

フロスが通りにくいときは、ワックス付きのフロスがよいでしょう。

歯の根元まわりを清潔するには、フロスならば、コンタクトポイントに通したあとにそのまま根元まわりまでフロスを持っていき、歯肉の溝に糸をやさしく少しだけ入れ込んでから、歯の根元から歯の先端へと繰り返しフロスを動かします。

一方、歯間ブラシならば、歯と歯のあいだに挿し込んだあと、歯の根元の表面にブラシの毛先が当たるように傾けてから動かします。

このとき気をつけていただきたいのが、歯と歯のあいだにある、「歯間乳頭」を傷つけないようにすることです。

フロスや歯間ブラシは、我流の誤った使い方をすると、歯肉や歯を傷つけてしまうことがあります。

ぜひ、歯科医院に来られた際は、フロスの使い方指導を受けられてみてください☆★

こんにちは！　歯科衛生士の萩原です。

先日、生田緑地に行ってきました。あまり長くは滞在できなかったのですが、広くて天気も良くていい気分転換になりました(^^)

また訪れたい場所の１つです♪

さて、今回は奥歯の大切さについてお話ししようと思います。みなさんは歯応えのある食べ物はお好きですか？それとも柔らかいものばかりを好んで選んでいますか？

奥歯を失うと食べにくくなる食材の代表格が「肉と野菜」です。健康の維持に必須のタンパク質、ビタミン、ミネラルが十分に摂れていて、高カロリーの低栄養になるないことが理想の食事のあり方ですね＾＾

歯応えのあるものから少ない歯応えのものまでを6から1段階まで、例をあげてみると

6...ナッツ、かた焼き煎餅、たくあん、アワビの刺身、お雑煮の餅　など

5...フランスパン、するめいか、ビーフステーキ、

干し貝柱、らっきょう、酢だこ　など

4...ビスケット、おこわ、こんにゃく、イカの刺身、

かまぼこ、ソーセージ　など

3...煮魚、鰻のかば焼き、ごはん、はんぺん、まぐろの刺身　など

2...豆腐、プリン、お粥　など

1...スープ

と、なりますが　歯応えのあるもの、どの程度まで食べられますか？例えば4〜6が噛みにくいと糖質偏重食に陥りやすいお口になっているかもしれません。

歯応えのある食べ物を奥歯を失ったことでうまく噛めずにいると、噛めないストレスを感じないように手っ取り早く満足感を得られるように、軟らかい食事を好むようになります。

野菜が足りなかったり偏食が続けば、タンパク質、ビタミン、ミネラル、食物繊維が不足します。

そのような状態が長く続くことで考えられる健康問題は、肥満や食後高血糖、脂質異常症、骨格筋量の低下、骨量の減少、コラーゲンの減少　などで

悪化すると　糖尿病、脳梗塞、心筋梗塞(血管、肌の弾力低下)。それから体力の低下(サルコペニア) 転倒、骨折などです。　

身体を作るのは食べ物です。

まだ大丈夫、なんて思わずに、今から栄養のある物を口にして、美味しくご飯を頂きたいですね(^^)

では、良く噛めるお口を取り戻し、栄養指導を受けて食事を見直した方たちにどんな変化が起きたのか、

調査結果をご覧ください。

＊歯科治療を受けて、噛めるものが増えて咀嚼機能値が回復するケース。咀嚼機能値（㎎/dl)

・まだ奥歯がない状態...20〜60㎎/dl

・入れ歯の治療を受けたあと...120〜130㎎/dl

・インプラントの治療を受けたあと...170㎎/dl以上！

噛める物が増えても、食べるものの種類に変わりなければ　食が進む分さらに体脂肪が増えやすくなるので、治療のあとは今までの食生活を見直しましょう。

＊糖質の多い食事の改善。糖質の摂取量(g)

・まだ奥歯がない状態...260g

・入れ歯やインプラントの治療と栄養指導を組み合わせた場合...230g

そのほかにも噛めるようになり食事内容を見直して軽い運動を組み合わせると...

基礎代謝があがったり、タンパク質不足が改善したり、体脂肪率が下がったり。身体にとって嬉しい効果がたくさんあります。

美味しく栄養バランスの取れた食時を取りながら、健康を維持したいですね☆

虫歯や歯周病を放っておかずに、定期的な検診やクリーニングを受けて、早期発見　早期治療を受けることもとても大切です。

お口のなかで気になることがありましたら、担当の歯科医師、衛生士までいつでもご相談くださいませ。

こんにちは^ ^
歯科衛生士の冨岡です！
先日、趣味の登山に行ってきましたー今回はずっと登りたかった大山「塔ノ岳」です！コロナで自粛期間中はどこも行けなかったので久しぶりの登山でどきどきしました！塔ノ岳は標高こそさほど高くありませんが、勾配は富士山や北アルプス並みに急な山で中々ハードでした
次の日は全身筋肉痛で、診療もどうなることかと思いましたがなんとか無事に終りました

今回は、口腔内で圧倒的な存在感をだしている「舌」です！
舌は、横紋筋により構成される筋性器官で、内部には血管、神経、リンパ組織が存在感し、表面は薄い透明な粘膜上皮で覆われています。
咀嚼、嚥下機能、味覚の受容、発語など、多くの口腔機能に欠くことのできない器官です。

舌の状態を見るとその方の全身状態がわかります。
東洋医学では、「全身を写す鏡」ともいわれています。
舌の粘膜上皮は約3日で新しいものと入れ替わるため新陳代謝がとても盛んです。
そのため、病気のサインが迅速に表面に現れるのです。
また粘膜が薄いので、その下の血管から血液の状態が良く見えます。舌の色は血液の色なのです。
また舌のどの部分に症状が出るかによって、体のどの部位が悪いのか分かるとされています。
●舌先は心肺：心臓、循環器系、大脳皮質、　肺、呼吸器系、鼻、皮膚など
●両脇は肝胆：肝臓、胆嚢、自律神経系、大脳辺縁系、視神経、目、精神情緒など
●中央は脾胃：脾臓、胃、消化器系、代謝系、リンパ系など
●舌根は腎臓：腎臓、ホルモン内分泌系、脳、骨、歯など

舌を見ただけで、血液や栄養の状態、体液やリンパ液の水分代謝の状態、熱や冷えの状態、体調の程度、症状の進行度合い、精神やストレスの状態など、たくさんの事がわかります。

では舌の色から見て取れる体の状態を紹介します。
【赤みが薄く白っぽい舌】
慢性胃炎、消化器官系の病気、狭心症、うつ病、食欲不振、下痢、動機が必要です。
色が白ければ白いほど、重症のおそれがあります。
加えて、舌が大きく腫れぼったい場合は、冷えやむくみが伴う事が多く、甲状腺機能が低下している可能性があります。さらに舌苔が少ない場合は、貧血を伴う場合が多く、自律神経失調症にも注意してください。

【全体的に赤みが帯びている舌】
体のどこかに炎症が起きている時や余計な熱がこもっているとき、もしくは水分や体液が不足していて熱を冷ます力が弱くなっている時に、舌が赤くなります。
なお、脳梗塞や脳出血のおそれがある人、アトピー体質の人、自律神経失調症や更年期障害になりやすい人の舌も赤くなります。

【紫色の舌】
血行が悪い人や体が冷えている人に見られ、唇も紫色になっていることが多いです。
血液の循環が滞ると、狭心症や不整脈、高血圧などの循環器障害に加え、脳血栓、肝機能障害や肝炎などの肝臓の病気、生理痛や不妊症などの産婦人科系の病気が危惧されます。

舌診断が全てではありませんが、体調不良に気づくきっかけになればいいなと思います。舌だけでなく口腔内は全身状態を表します。逆を言えば口腔内の状態も全身に反映されると言っても過言ではありません。口腔内を清潔な状態に保つことが全身の健康にも関わってきます！しっかり歯磨きしましょう♩
私もメインテナンスの際に、全身の状態までみれる歯科衛生士になるべく日々勉強します

浸潤麻酔について

皆さんこんにちは☆★
歯科助手の堀岡です。

私事ですが、先日、銀歯が外れてしまい、ダイヤモンド歯科にて、治療をスタートしました。

本当に精密で丁寧で綺麗な治療を、いつも仕事中にみているので、凄い治療を自分も受けることができ、加えてとても詳しく治療の説明をして貰って、感動でした！！
快く治療を受け入れてくれた宇土先生、院長、菊地先生、後藤先生。
「堀岡さんの口腔内は私が助けます」と言ってくれた衛生士の冨岡さん。
診療後、帰宅が遅くなるにもかかわらず、皆で治療をして下さり、何て素敵な職場なんだと、より一層感じました(*^^*)

さて、今回は、歯科治療で使用する麻酔について、お話します。

歯科治療のなかでも不人気度がダントツ高い麻酔注射。
痛みを消し、治療を、安全に行うために必須の処置ですが、、、
ふつうの注射と違って、歯科のは、グーっと押されるようなにぶい痛みがあって、辛いですよね。
歯科でおこなう麻酔にはいくつか種類がありますが、なかでも患者さんの多くが経験しているのが、局所麻酔の代表格、「浸潤麻酔」という麻酔注射です。
浸潤麻酔の場合、その痛みには、大きく分けて3種類があります。

①針を歯茎に刺すときのチクリとする痛み。
②刺した針をさらに奥にすすめる痛み。
③麻酔液をグーっと注入する痛み。

①と②は、内科の注射でも感じる痛み。歯科で特徴的なのが、③の麻酔薬を注入するときの、強く押されるような鈍い痛みです。

これは、歯を支える骨にピタリとくっつきパリッと張っている歯茎の下に麻酔薬を注入するときに起きる「圧迫痛」です。
腕の皮膚のような伸縮性がない歯茎には、麻酔薬が、スッと入るような遊びがありません。
そのため麻酔薬が注入されると、圧迫痛が出やすいのです。

歯茎への麻酔薬の注入には強い圧が必要で、歯科医師さん強い力をかけられるゴツい注射器をぐっと握り、親指と人差し指で注射器に圧を加えて注入していきます。

しかしそれでいて薬液の注入と針先の進入はごくゆっくりと進めなければなりません。
急いで麻酔薬を注入すると、圧迫痛が出やすいからです。
また、加える圧は、一定に保たなればなりません。注入に緩急があっては、これまた圧迫痛の原因になるからです。

歯科の麻酔には、このように他科では必要とされないような細やかな配慮と高度な手技が必要です。
患者さんの不快感を減らし安全に治療が出来るよう、歯科が行なっている工夫として、ダイヤモンド歯科でも使用している、電動注射器や、表面麻酔などがあるのですが、これはまた、次回、お話させて頂きます☆★

暑くなってまいりましたので、体調にはくれぐれもお気をつけ下さいませ☆★