ブログ

口臭について

皆さん、こんにちは☆★

歯科助手の堀岡です。

今年も、桜の季節になりましたねヽ(´▽｀)/

なかなか外出も気軽には難しいですが、通勤時に、桜並木が日に日にピンク色に染まってくるのをみると、元気を貰えます☆★

そして、春といえば、、、花粉症(>_<)

去年は咳喘息になってしまったので、今年は、ヨーグルトを食べて免疫力の強化を試みています。

脂質と糖質の摂りすぎは避けたいところですが、効果を期待します♪( ´▽｀)

さて、今回お話させて頂くのは、口臭についてです。

外にいるときなど、たまにお口のにおいがプーンとすることがあります。

自分は大丈夫か、皆さんも、気になったことはありませんか？

口臭の原因のほとんどは、お口のなかにあります。

むし歯、歯周病、お口の渇き、舌の汚れ、口内炎、入れ歯の汚れなど、さまざまなお口のトラブルが口臭の原因になります。

胃が悪いのでは？、内臓からにおいがきているのでは？、、と心配する方も多いですが、胃や内臓が原因の場合は、よほど病状が悪化しないと、他人が感じるほどの悪臭が口から出てくることはありません。

お口のなかには沢山の微生物がいて、このうち、嫌気性菌とよばれる酸素を嫌う細菌は、生きてくためにタンパク質を分解して栄養源とします。このタンパク質の分解過程で、不快なにおいをもつ口臭物質が発生します。

歯周病細菌には、嫌気性菌が多いので、歯周病のかたは口臭が強くなりやすいです。

もっとも口臭が発生しやすい場所は舌です。

舌をベーッと出して、鏡をみてみてください。

舌の表面に汚れが溜まっていませんか？

舌の表面に蓄積した苔状の堆積物を、舌苔といいます。

舌苔には、細菌などの微生物、唾液の成分、お口の粘膜から剥離した細菌、血液の成分、食べかすなどが含まれています。剥離した細胞と、唾液や血液の成分はタンパク質です。

すなわち、悪臭を作り出す細菌と、その栄養源となるタンパク質の両方が、舌苔には豊富に存在しています。

歯周病になっていたり、口呼吸をしている、唾液が少なくなっている、喫煙者のかたは、舌苔がつきやすい傾向にあります。

舌苔を落とすには、舌ブラシがおすすめです。奥から手前に、舌の表面をやさしくなぞるように動かしましょう。

また、新型コロナウイルスの感染予防のためにマスクが必須になっていますが、じつは長時間のマスクの着用も、口臭のリスクになります。

マスクをするとお口を動かすことが減り、水分の摂る回数も減ります。

息苦しいので口呼吸にもなりがちです。こうした状態では唾液が少なくなり、お口が渇きます。

また、マスクの内側は空気の循環が悪く、お口に二酸化炭素が溜まります。すると口内が酸性に傾き、細菌のバランスが乱れて、むし歯や歯周病のリスクが高まります。

口臭予防のコツは、

お口の健康を保つこと、

お口が渇かないようにすること、

舌苔を減らすこと

です！

また、定期的な歯科検診も心がけましょう☆★

スタンダードプリコーションについて

こんにちは、歯科衛生士の森本です☆

あたたかくなり春らしくなってきましたね

皆さんはお花見はされましたか？

私は毎日通勤する時に道にある桜を見ながら仕事に行っています✿

春は桜のスイーツやお花が綺麗な季節なので私はとても大好きです︎︎︎︎

最近のマイブームはおうちカフェすることにはまっています！

オシャレなケーキを買ったり、自分でケーキを焼いたりしてのんびりティータイムをするのもなかなかいいですよね。

最近食べたケーキの中で1番美味しかったのは桜のモンブランです。桜のフレーバーはすごく好きなので今のうちに堪能しようとおもいます！！

さて今日は  コロナ禍で以前よりも感染予防が重要視されてる現代で、歯科の感染予防についてお話していきたいと思います。

〜これがスタンダードプリコーション〜

    　  普段も不繊布マスクと手袋

他の医療分野と歯科の感染管理の違いがわかりやすいのが診療時のマスクと手袋。歯科ではパンデミックが起きる前から通常診療でずっと使ってきました。

歯科医師、歯科衛生士の仕事に欠かせないのがマスクとグローブ。今でこそさまざまな医療分野で使われていますが、コロナ前からこれらが標準装備だった医療分野は、おもえば歯科くらいだったかもしれません。

以前はマスクやグローブをしていると「なぜこんなに厳重に？」と不思議に思われるときもあったようです。でもパンデミックを経験した今ならこうしたスタンダードプリコーションに基づく感染防護が、患者さんや社会のためになることを、多くのかたが理解して下さると思います。

歯科で行われてるスタンダードプリコーションの根底にあるのは、「細菌・ウイルス感染の拡大を防ぐこと=社会貢献だ」という考え方です。

診療を介し感染をひろげない。そのためには、自らがスプレッダーにならないようしっかりと予防をする、というわけです。

もし患者さんに感染した方がいて、私たちが感染してしまったら、今度は私たちが患者さんにうつしかねません。家族や同僚にも感染が拡大しかねません。感染リスクが高いとされる仕事だけに、厳重な予防策が必要なのです。

「コロナに立ち向かう医科の方々に歯科が苦労をかけてはならない」とスタンダードプリコーションを励行していることが、結果的に歯科医療従事者の感染を防ぎ、ウイルスの媒介をブロックして、社会貢献になってるのなら、これほど嬉しいことはありません。

みなさんもコロナ感染対策をしっかりして体調にはお気をつけください。

皆さまこんにちは！　歯科衛生士の萩原です。

最近のマイブームは最強スープです^ ^

いろんな野菜をダイス状にカットしてからお鍋に入れて、オリーブオイルを入れて煮込むだけなのですが、お出汁やお味噌で味付けしたり、トマトを入れたりして味変しています。

健康にも良くて、免疫が上がるそうなので、ぜひ一度お試しくださいませ☆

さて、今回はタイトル通り、歯周病と関連する皮膚症状についてお話します。

歯科と大きく関連する皮膚症状として、いちばん代表的なものが「掌蹠膿疱症　しょうせきのうほうしょう」です。　　手のひらや足の裏などに膿が溜まった小さな水ぶくれができ、良くなったり悪くなったりを繰り返す疾患です。

＊掌蹠膿疱症......小さな水ぶくれ（水泡）からできる嚢胞。できはじめにかゆみを伴うことが多く、しばらくすると膿疱が乾いて茶色のようなかさぶたとなり、剥がれ落ちる。

掌蹠膿疱症は、お口の中の炎症と関係していて、歯周病を治療して健康な状態をキープできれば治るかもしれないという報告がされています。

詳しく説明をすると、、

皮膚症状のひとつである掌蹠膿疱症の原因は、金属アレルギーのほか、慢性炎症、喫煙とされていますが、最近では金属アレルギーよりも慢性炎症である可能性が高いということがわかってきました。

つまり、"お口の中の炎症"と大きく関係するということです。

歯周病にかかると、「炎症性サイトカイン」という、身体に炎症を引き起こす物質が作られます。

この炎症性サイトカインが血液を通って皮膚へ伝わり、症状を起こす可能性があるのです。

つまり、歯周病の治療を進めると掌蹠膿疱症は治っていくこともある、ということです。

このことは、すでに多くの論文で報告されているそうです。

掌蹠膿疱症については歯周病の他にも、扁桃腺の炎症が原因で関与している場合もあり、扁桃を摘出すると80パーセントの患者さんが改善傾向を示すと言われています。

これらは最近になって分かってきたことで、扁桃腺が関わる可能性がある場合は、歯科医師が担当の皮膚科医と連携をとって、相談をしながら進めていくことになります。

ちなみに、歯茎のほとんどが腫れているとして、その面積は成人の掌の１枚分に相当するそうです。

お口の中で炎症を起こしている面積がそんなに大きいのなら、連鎖して身体に反応するのも納得ですね。

まずはお口の中の炎症の原因となる歯周病を治して、

炎症サイトカインを無くす事が1番の解決策のようです。

健康な状態をキープするためにも、日頃の歯磨きによるセルフケアと、歯科におけるプロフェッショナルケアでお口の中を守り続けることが重要ですね^ ^

口腔内の健康を守りながら、全身の健康につなげましょう♪

皆さまこんにちは！　　歯科衛生士の萩原です。

最近のマイブームはお米です(^^)

それで先日から100%米粉のパン作りに挑戦しているのですが、1回目は表面がおせんべいみたいにカリカリに　˙-˙　。2回目はアルミホイルがなくてやはり少しパリパリに、、、小麦のパンと違って、グルテンがないからなのか難しいです。

いろいろと試行錯誤中ですが、失敗したのも美味しいので、食べ過ぎないように気をつけたいこの頃です。

今日は卒乳と虫歯について、お話ししたいと思います。

Q:

1歳を過ぎましたが母乳を続けています。離乳食の後は減ってきたのですが、寝る時には子どもが欲しがります。虫歯も心配ですが、このまま続けていても大丈夫でしょうか？　

A:

1歳を過ぎて上の前歯が生え揃い、最初の奥歯が生えた後も就寝時の授乳を続けていると、虫歯になるリスクは高まります。

砂糖を含んだ飲食物を食べ始める頃でもあり、ミュータンス菌が歯の表面に棲みつきやすくなることや、寝てしまうと唾液の分泌が減少するので、母乳が上の前歯の周りに溜まったままになりやすいからです。

お口のケアに気をつけながら、卒乳の時期を見はからいましょう。

平成14年の母子健康手帳の改正にあたって、「断乳」という用語が廃止され、母乳をやめる時期も「それぞれの親子の関係に合わせて」という考え方に変わりました。

WHOでは、2歳までに適切な補完食（離乳食）とともに、母乳育児を継続することを推奨しています。

歯科の立場からは、虫歯のリスク軽減をはかることで、親子の状況に合わせた「卒乳」時期を選べるよう支援することが考えられています。

母乳と幼児期虫歯の発生状況については、母乳と人工乳、混合乳で有意差がみられた、という報告はほとんど無いそうです。

しかし、1歳6ヶ月時点での哺乳習慣の継続が虫歯になりやすいリスクを高める、という報告は数多く見られ、その中で強く関連する要因として

・就寝時授乳

・母乳とその継続

・甘味食品の早期摂取開始

が挙げられています。

6ヶ月未満の乳児では、虫歯菌は検出レベルに達せず、歯の生え始めから徐々に菌が検出され始め、第一乳臼歯が生えてくる1歳前半から高まっていき、2歳後半では約6割の小児から検出されるそうです。

母乳と虫歯菌の組み合わせだけでは、虫歯にはなりにくいのですが、そこに砂糖を取り始めて虫歯菌が歯垢を作り虫歯菌や他の菌も生息し始めると、リスクが高まると考えられます。

1歳前半で離乳食が完了し、3回の食事でほぼ栄養が摂れるようになると、母乳の栄養摂取としての必要性は無くなってきます。

ただ、授乳する行為が赤ちゃんにとって、不安抑制効果があるといわれており、精神的な満足を得て、気持ちを落ち着かせるもの、と考えられています。

「卒乳」がお子さんの自立のステップと考えた時、「見守るだけの対応」もあれば、「自立を促すための対応」もあります。

虫歯にさせないためには、

・早期に甘味飲食物を与えない

・歯が生えてきたら口のケアを心がける

・虫歯菌の伝播を避けるために、口移しで食べ物を与えない

・泣いたら授乳、寝かしつけるための授乳を、習慣化しないようにする

お子さんの発達状況はそれぞれですから、その子の状況や親の考え方、親子さんの環境などをふまえて、1人ひとりに合わせた「卒乳」に取り組んでいけるといいですね！

こんにちは、歯科衛生士の森本です

最近はでかけられないので、お家で楽しく過ごせるように工夫しています！！お菓子作りなどしてみるのもいいですよね☆

わたしは最近いちごが旬なのでいちごのタルトを作ったりしました！いちご飴も簡単にできて美味しいのでまた今度作ろうと思います︎

さて今回は予防についてです。

【歯周病は歯を失う怖い病気？】

セルフケイト歯科のサポートで歯は残すことができます。「歯を失う怖い病気」というイメージが強い歯周病。ですが、テレビのCMなどで見られるように、短期間で歯がグラグラになって抜け落ちてしまうことはふつうはありません。統計的には、歯周病になりにくい人が1割、残りの8割の人はゆっくり進行していきます。

歯周病を予防するにはセルフケアだけでなく、歯周病の早期発見が重要です。早く異常がわかれば、そのぶん早く手が打てます。そのためには、歯科医院で定期的に検診を受けることが大切です。もし歯周病になっていて治療を受けたのなら、治療が、終わった時が歯を守る新たなスタート地点になります！再発を予防するために検診に通いましょう！！

【タバコで歯周病が10年速く進行する？】

タバコで歯周病が10年早く進行すると言われています。タバコは歯周病の進行をはやめます。約4800人の初診の患者さんの喫煙状況と歯周病の進行度を比較したところ、中等度•重度歯周病の方割合が、30代の喫煙患者さんと、40代の非喫煙患者さんでな、同じくらいとなりました。

また、40代の喫煙患者さんと50代の非喫煙患者さん、50代の喫煙患者さんと60代の非喫煙患者さんでも同じような割合でした。

つまり、「タバコを吸ってる人は吸わない人より10年歯周病の進行が早くなる」と言えます。

歯周病を予防したいのであれば、タバコはやめた方がいいことがわかります。

【歯周ポケットは歯ブラシで綺麗に磨ける？】

歯ブラシだけでは落とし切れない汚れがあります。歯茎の溝の中にはプラーク（細菌の塊）が溜まりやすい場所で溜まったプラークは歯周病の原因になります。そのため、この部分を歯ブラシで注意して磨いている方も多いことでしょう。

ですが、歯ブラシでは溝の中のプラークは完全には取り切れません。しかも、溝の中に無理にブラシの毛先を入れて磨き続けると、歯茎が傷つきやせ、虫歯になりやすい歯の根面が露出してしまいます。歯茎を傷つけずにきれいにプラークを取り除く磨き方を歯科医院で教えてもらいましょう。歯茎の深い溝や歯周ポケットのなかの掃除もお任せください！

歯と歯の間をデンタルフロスや歯間ブラシで磨くことと、むし歯予防のためにフッ素入り歯磨き剤を使うこともお忘れないようになさってください！